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毒蕈中毒
琒蕈也稱蘑菇，味道鮮美。但有不少蘑菇有毒，稱為毒蕈，人誤食后可引起中毒，甚至死亡。我國已發現的毒蕈有一百余种，常見的有捕蠅蕈、白帽蕈、馬鞍蕈、鬼筆蕈、蛤蟆蕈、栗茸蕈等。因其所含的毒素有毒蕈鹼、毒蕈溶血素、毒蕈毒素等不同種類，故中毒後的症狀也不同。誤食后，發病迅速，常在數分鐘至6小時出現症狀。 1.症狀与体征中毒類型大致可分為5種： (1)胃腸炎型：常由誤食白帽蕈引起。潛伏期1--6小時，然后出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、疲乏、說胡話等症狀。 (2)神經精神型：常由誤食捕蠅蕈引起，潛伏期1--6小時。以后出現幻覺、譫語、煩躁、抽搐、精神錯亂、昏迷等。 (3)溶血型：常由誤食馬鞍蕈等引起、潛伏期6--12小時，以後出現貧血、黃疸、血紅蛋白尿等溶血表現，還可有皮膚紫癜、嘔血、便血等出血現象。 (4)肝腎損害型：常由誤食白帽、鬼筆蕈等引起，潛伏期8--30小時，以後出現嘔吐、腹瀉、肝腫大或縮小、黃疸、出血傾向、肝昏迷、少尿、無尿及急性腎功能衰竭等。 (5)毒蕈鹼樣型：常由有毒牛肝蕈類引起，潛伏期12小時，以後出現流涎、多汗、震顫、幻覺、發熱、心跳加快、瞳孔散大、呼吸困難、肺水腫等。 2.救治与預防 (1)對食毒蕈不多而無明顯嘔吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根部催吐，然後用1:2000--5000高錳酸鉀溶液或3--5%鞣酸溶液或0.5% 活性炭混懸液或濃茶水等溶液300--500毫升反復洗胃。無腹瀉者，于洗胃后可用蓖麻油30--60毫升或硫酸鎂30克（溶于1杯水中）等導瀉。 (2)偏方療法：空心菜洗淨、切碎絞汁頻服；稻草根100--200克冼淨煎服。 (3)驗方療法：生甘草50--100克，綠豆50--200克，水煎服；綠豆 120克，蒲公英60克，金銀花（干）30克，紫草根50克，大青葉50克，甘草15克，每日1劑煎服，分頭二湯飲下；帶葉金銀花莖200克，水煎服；魚腥草根、葉50--100克，水煎服；明礬50克，防風25克，廣木香、干姜各12克，共研細末，每服10--15克。以上各方對毒蕈中毒均有解毒作用。 (4)有條件者，可用0.5--1.0毫克阿托品皮下注射30分鐘至6小時1 次，必要時可加大劑量或改用靜脈注射，可解毒蕈鹼中毒症狀、中毒性心腎肝腦損害。氫化可的松200--400毫克溶于5%葡萄糖鹽水500--1000毫升內靜滴，每日1次，至症狀好轉後停用。 (5)預防毒蕈中毒的唯一辦法是：對不能確定有毒或無毒的蘑菇，寧可不吃。或者將做熟的新鮮蘑菇給狗、貓等動物試吃，12小時內看反應，如動物無恙，才可以食用。


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