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什麼是社會醫療保險?

社會醫療保險(以下簡稱醫療保險)是指公民因患病、負傷等需要治療時，由國家或社會提供必要的醫療服務或經濟補償的一種社會保險制度。其特點是：

(1) 醫療保險伴隨公民的一生，承保的風險為疾病和負傷等，這種風險是每個人從出生到死亡過程中不可避免和預測的，所以，醫療保險和每個公民都息息相關。

(2) 醫療保險覆蓋面廣，發生率高，是社會保險中的最基本險種。

(3) 醫療保險與其他社會保險項目往往交織在一起。被保險人在享受養老保險、失業保險的時侯，隻要發生疾病、負傷等，都必須同時享受醫療保險。

(4) 醫療保險主要是為被保險人直接提供實物和醫療服務，並通過服務使被保險人盡快恢復健康和正常的勞動能力，對符合條件的被保險人，醫療保險實行均等的保險待遇。

(5) 醫療保險費用受多種因素影響，難以預測和控制，與較為穩定的養老保險基金相比，醫療保險基金受實際醫療費用支出的影響，如何控制支出、避免浪費，成為醫療保險管理中的重要課題。

以前，我國的醫療保險制度以公費醫療和勞保醫療為特徵，在農村實行的是合作醫療，主要是互助共濟性質的，不是真正意義上的醫療保險。隨著社會主義市場經濟的建立，這種醫療保險制度已經越來越不適應社會的需要，為此，從1994年開始，國家在一些地區就進行了醫療保險制度的改革試點，到目前為止，已有越來越多的地區建起了較為完善的現代醫療保險制度。

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