易患骨質疏鬆的人

哪些人易患骨質疏鬆症呢?女性的發病率是男性的6∼8倍；特別是絕經 早的婦女 (45歲以前絕經)或卵巢已被切除的婦女；白人及中國、日本血統 的婦女，較黑人及西班牙血統的婦女更易患此症；長期低鈣飲食、挑食、 節食、不喝牛奶、不吃鈣制品、長期不活動的人；瘦小的人及家族中已有 骨質疏鬆症史的人；長期吸煙、長期飲用咖啡或茶及過量飲酒的人；長期 服用可的鬆類激素及甲狀腺素的人。屬上述之列者，應多加注意，必要時 去醫院檢查。

骨質疏鬆症的診斷

此病患者常因發生脊柱或股骨上端骨折或腰背痛而就醫。常見的表現 有急性胸腰段壓縮性骨折、急性或慢性腰部疼痛和脊柱彌漫性疼痛等。

骨質疏鬆症的早期診斷，依賴于雙光子骨密度儀及定量CT檢查，但費 用較高。普通X線照片可看到骨密度減低、骨小梁稀疏，全身骨骼以海綿 狀骨最先發生。例如脊柱的椎骨中，當骨質礦物質減少30%∼50%以上時， X光片上才能看到改變。從骨質開始疏鬆到X光片上出現改變，大約要10年， 所以不易早期診斷。

中年婦女不小心跌一跤即發生腕部骨折，表示此人骨量已丟失較多， 以後可能會發生更嚴重的髖部骨折，應及時做骨密度檢查，以便早期診斷。

骨質疏鬆的治療

目前有效的藥物是降鈣素。它的作用是抑制破骨，使鈣重新沉積在骨 中。目前有人工合成的齆魚降鈣素--"密鈣息"已在臨床使用。治療時 應補鈣600∼1200毫克。據觀察，應用降鈣素每年增加骨量5%∼10%。主要 副作用有面部潮紅、惡心、嘔吐，如能夜間給藥，用鼻腔噴霧劑，副作用 明顯減少。

最近，日本田道制藥公司在使用大白鼠的實驗中，成功地證實了經皮 吸收用于治療骨質疏鬆症的活性型維生素D3的作用。

據稱，活性型維生素D3，發揮將血液中的鈣濃度維持在正常值的功 能。被體內吸收的維生素D，經過肝臟和腎臟，變為D3。而隨著老化，腎 臟功能減弱，于是，活性型維生素D3的生成能力減低，血中的鈣濃度下降。

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